מהי חבלה בשיניים ולמה היא כל כך שכיחה?
חבלה בשיניים היא פגיעה פתאומית בשן או בסביבתה, שעלולה לקרות לכל אחד – ילדים, בני נוער ומבוגרים. זה יכול להתרחש מנפילה, תאונת דרכים, מכה חזקה בפנים, תאונות עבודה או במהלך פעילות ספורטיבית. לפי נתוני ה־, World Health Organization (WHO) חבלות שיניים הן בין הפגיעות הנפוצות ביותר בילדים ונוער, כאשר כ־20% מהילדים חווים חבלה דנטלית לפחות פעם אחת.
בקרב מבוגרים, שכיחות גבוהה נצפית בעיקר בקרב ספורטאים בענפי מגע, מחקר שפורסם ב־British Journal of Sports Medicine מצא כי כ־30% מהשחקנים בענפי כדורגל, כדורסל ורוגבי חוו חבלה בשיניים במהלך הקריירה.
אילו סוגי חבלות שיניים קיימים?
חבלות שיניים מסווגות לפי אופי הנזק, והבנת סוג החבלה קריטית לקביעת הטיפול:
- שברים בשן – מהווים את רוב החבלות (כ־65% מהמקרים), וכוללים סדקים באמייל ועד לשבר עמוק עם פגיעה במוך.
- תזוזת שיניים או ניידות – כ־20% מהמקרים, מתבטאים בהזזה של השן ממקומה או ניידות מוגברת.
- עקירה מלאה (Avulsion) – נחשבת נדירה יותר, מתרחשת בכ־1–16% מהמקרים, אך היא מצב חירום המחייב טיפול מידי.
- פגיעה בשורש – כ־7% מהמקרים, לעיתים אינה נראית מידית בצילום ראשון.
- חבלות בשיניים חלביות – שכיחות מאוד בילדים עד גיל 6, ולעיתים משפיעות גם על השיניים הקבועות שמתפתחות מתחתן.
מה עושים מיד אחרי חבלה בשיניים? עזרה ראשונה
התגובה המיידית יכולה לקבוע אם השן תישמר או תאבד:
- שן שנעקרה – יש להחזיר מיד לשקע אם אפשר. אם לא, לשמור בכוס חלב או בתוך הפה מתחת ללשון. מחקרים מראים שהסיכוי להצלת השן גבוה ביותר אם מוחזרת תוך פחות מ־60 דקות.
- שן שנשברה – שמרו את החלק השבור, לעיתים ניתן לחברו מחדש.
- כאבים ונפיחות – קומפרס קר חיצוני מפחית נפיחות וכאב.
- דימום – הפעלת לחץ עדין עם גזה.
- פניה דחופה לרופא שיניים – אין להמתין. מחקרי המשך מצביעים על כך שעיכוב של שעות בודדות עלול להוריד דרמטית את סיכויי ההישרדות של השן.
איך מטפלים בחבלה בשיניים אצל רופא?
הטיפול משתנה לפי סוג וחומרת החבלה:
- קיבוע- (Splinting) חיבור זמני לשיניים סמוכות לייצוב.
- טיפולי שורש – במקרים של פגיעה במוך או התפתחות נמק.
- שחזורים אסתטיים – סתימות קומפוזיט, ציפויים או כתרים, לשיקום מראה ותפקוד.
- עקירה והשתלות – אם לא ניתן להציל את השן, נבחן פתרון שיקומי בשתלים.
- מעקב שיטתי – חבלה יכולה לגרום לנזקים מאוחרים. לכן מקובל לבצע מעקב של לפחות שנה, ולעיתים אף 5 שנים.
אילו סיבוכים עלולים להתרחש לאחר חבלה בשיניים?
- נמק במוך – מופיע בכ־30% מהמקרים של חבלה בשיניים קבועות.
- ספיגה שורשית – סיבוך מסוכן בו הגוף “מפרק” את השן, מופיע בכ־10–15% מהחבלות הקשות.
- שינוי צבע – תוצאה של דימום פנימי או נמק מוך.
- פגיעה בשיניים סמוכות – שכיחה בעיקר בילדים קטנים.
איך ניתן להפחית סיכוי לחבלה בשיניים?
- שימוש במגן שיניים – לפי ה־American Dental Association (ADA) מגן שיניים מפחית עד 60% מהפגיעות בשיניים בקרב ספורטאים.
- הרכבת קסדה עם מגן קדמי ללסת התחתונה, ברכיבה על קורקינט או אופניים חשמליות
- זהירות אצל ילדים – שמירה על סביבה בטוחה בבית ובגן משחקים.
- הימנעות מהרגלים מסוכנים – נשיכת חפצים קשים או פתיחת בקבוקים עם השיניים.
- שמירה על בריאות החניכיים והשיניים – שיניים בריאות עמידות יותר בפני חבלה.
שאלות ותשובות נפוצות
האם כל חבלה בשיניים מחייבת טיפול דחוף?
כן. גם חבלה שנראית קלה עלולה לגרום לנזק בלתי הפיך, ולכן חשוב להיבדק.
כמה זמן אחרי חבלה יש לעקוב?
לפחות שנה, ולעיתים אף יותר. מחקרים מצביעים על כך שנזק שורשי עלול להופיע גם לאחר חודשים.
האם תמיד ניתן להציל שן שנעקרה?
לא תמיד. שיעורי ההצלחה הגבוהים ביותר נרשמים כאשר השן מוחזרת לשקע תוך פחות מ־30 דקות, אך גם עד שעה יש סיכוי טוב.
מה ההבדל בין חבלה בשיניים חלביות לקבועות?
בשיניים חלביות יש להיזהר במיוחד, שכן טיפול לא נכון עלול לפגוע בנבטי השיניים הקבועות שמתפתחות מתחתן.
טיפולים מתקדמים במרפאת המומחים בהובלת פרופ’ איתן מיזריצקי
חבלות שיניים דורשות לעיתים טיפול רב־תחומי המשלב אנדודונטיה (טיפולי שורש), פריודונטיה (בריאות החניכיים) ושיקום הפה (שחזורים אסתטיים ותפקודיים). במרפאת המומחים של פרופ’ איתן מיזריצקי פועל צוות רב־תחומי מיומן בדיוק במקרים כאלה. המרפאה מתמחה בשיקום מורכב, תוך שימוש בטכנולוגיות מתקדמות כמו מיקרוסקופ דנטלי, צילומי תלת־ממד וטכניקות מיקרו־כירורגיות. השילוב של ניסיון קליני עשיר, עבודה משותפת בין תחומים שונים ויחס אישי מותאם לכל מטופל, הוא שמבטיח את סיכויי ההצלחה הגבוהים ביותר. גם במקרים מורכבים של חבלה בשיניים, ניתן לשמר תפקוד מלא ולהחזיר למטופל חיוך בריא ואסתטי.
