מהם הגורמים לטיפול שורש?

הגורם העיקרי לזיהום ולמחלות בתעלות השורש הוא החיידקים שחודרים אל לשכת המוך בגלל עששת, כיסי חניכיים עמוקים, חבלה, סדקים בשן ועוד. החיידקים גורמים לדלקת בלתי הפיכה במוך השן, דלקת אשר אנטיביוטיקה אינה יכולה לרפא. יש צורך בטיפול שורש.
מחלות עצב השן נגרמות בעיקר בגלל התפתחות של עששת. ביקורים תקופתיים אצל רופא השיניים יכולים למנוע מחלות אלה על ידי סילוק העששת בזמן. במידה ולא ניתן לטפל בעששת בעזרת סתימה רגילה, מבצעים טיפול שורש.
במהלך ביקור אצל רופא השיניים, מאבחנים בעיות במוך השן. הרופא נעזר בבדיקות רנטגן, בדיקות פיזיקליות של הפה והבלוטות ובדיקות נוספות על מנת להבין את חומרת הבעיה ולהחליט על סוג הטיפול.

מהם השלבים בטיפול השורש?

בתחילת הטיפול מרדים הרופא את אזור השן הפגועה ולאחר מכן פותח אותה על מנת להגיע אל המוך. במהלך הטיפול מסולקת כל רקמת המוך מהלשכה ומהתעלות ולאחר מכן מתבצע חיטוי יסודי של תעלות השורשים.
שלב זה של חיטוי התעלות הוא קריטי שכן במהלכו מסולקים שאריות החומר האורגני והחיידקים. במידה וחיטוי זה אינו נעשה כהלכה יש חשש לזיהום אשר יגרום לכאבים ובסופו של דבר, לצורך בחידוש טיפול שורש.
בסופו של תהליך החיטוי נאטם חלל המוך בסתימת שורש, איטום תלת ממדי של השן בחומר מלט וחומר מילוי אשר מונע דליפה של זיהומים ונוזלים אל תוך השן. לבסוף, מוסיף הרופא גם סתימה זמנית כדי להגביר את ההגנה על השן ולאחר כמה ימים יחליף אותה בסתימה קבועה.
בדרך כלל, הטיפול הסופי יכלול גם מבנה וכתר אולם לעתים ניתן להשאיר את השן עם סתימה קבועה בלבד.

פרופסור איתן מיזיריצקי מדבר על טיפולי שורש.

טיפולי שורש בשן בינה

הצורך לאבחן את מצבה של שן הבינה לפני נקיטת פעולה כלשהי, נובע מהמורכבות הביולוגית שלה וממיקומה הבעייתי. לכן, כאשר אכן נדרש טיפול שורש בשן, יש לשקול היטב את סיכויי ההצלחה ואת היכולת לבצע את הפעולה.

בין הסיבות שיקשו על ביצוע טיפול שורש בשן בינה:

  • הגישה לאזור לא נוחה בעליל ומקשה מאוד על ביצוע הפעולות. הקושי בגישה עלול שלא לאפשר לרופא להגיע לתוצאה מושלמת.
  • מורפולוגיה בעייתית – פעמים רבות שורשי שיני הבינה בעיתיים ועקומים ולא מאפשרים טיפול אפקטיבי.
  • כאשר השן כבר איננה תפקודית עקב הדלקת.

בין הסיבות שיגרמו לרופא השיניים להעדיף טיפול שורש:

  • אם השן גלויה ולא כלואה.
  • אם השן עדיין במצב תפקודי תקין.
  • אם המיקום והמנח של השן מאפשרים למטופל לנקות ולתחזק את השן באופן יומיומי.
  • אם קיימת שן בינה בלסת הנגדית שמאפשרת תפקוד לעיסה יעילה.

לפיכך, התשובה לשאלה שבכותרת היא שניתן להמליץ על טיפול שורש או על עקירה רק לאחר ביצוע אבחון מקצועי ומיומן. לכן, מומלץ לבחור היטב את רופא השיניים ולוודא שהוא מיומן ומנוסה בטיפול בשן הבינה בצורה הטובה ביותר.

האם ייתכן שאצטרך טיפול שורש גם בשן שאינה דלקתית?

כשמדובר בשן שאינה דלקתית, הצורך בטיפול שורש יעלה באחד מהמקרים הבאים:

  • הרס כותרת השן – במקרה של הרס כותרת השן יש צורך בשחזורה בעזרת מבנה וכתר. מכיוון שאי אפשר לבצע זאת על שן ללא טיפול שורש נעשה טיפול שורש כטיפול מקדים לשחזור השן.
  • תיקון מראה אסטטי – תיקון מראה אסטטי של שן בריאה לחלוטין מצריך השחזה של חומר שן רב, מה שגורם לפגיעה בשן. לכן, במצבים אלה צריך לבצע טיפול שורש מקדים ולהמשיך את השיקום על פי התוכנית.
  • בעיית חניכיים – טיפול במחלות חניכיים רבות מצריך ניתוח שבו כורתים חלק מהשן. במקרים אלה יש צורך לבצע טיפול שורש מקדים.
  • חסר שן נגדית – במקרים בהם חסרה שן נגדית בלסת השנייה, נוצר מצב של בקיעת-יתר של השן הקיימת וצריכים לחתוך מהכותרת שלה על מנת ליצור מקום לכתרים באזור השן הנגדית, דבר המוביל לטיפול שורש בשן הקיימת, עקב ההשחזה והקיצור באורכה וההתקרבות לעצב העובר בתוכה.

מהם אחוזי ההצלחה של טיפול שורש?

בשנים האחרונות נעשו מחקרים אשר קבעו כי טיפול שורש מצליח באחוזים של 80%-95% והמשמעות של נתונים אלה היא כי רוב טיפולי שורש מצליחים בפעם הראשונה. יחד עם זאת, לא תמיד טיפול השורש מצליח ואפילו שנעשה במיומנות רבה. במקרים כאלה נעשה טיפול שורש מחודש שגם לו אחוזים גבוהים של הצלחה.
לעתים טיפול השורש בעצמו מוצלח אולם סתימת השורש לקויה מסיבות טכניות. במקרים אלה מבצעים חידוש סתימת שורש. במקרים בהם גם החידוש לא מצליח, יש לפתור את הבעיה באמצעות ניתוח הנקרא אפיסקטומי הנעשה באזור סב השורש ואוטם את קצה השורש בסתימה כך שהחיידקים "נקברים" ואינם ממשיכים לחולל את הדלקת.
לאחר טיפול שורש ייתכן כי תחושו כאב באזור הנגוע אך משככי כאבים רגילים לחלוטין יעזרו ויעלימו את הכאב. במקרים קיצוניים של מוגלה ניתן לקחת אנטיביוטיקה.

טיפולי שורש חוזרים וחידושי סתימות שורש

למרות מאמצי הרופא לבצע טיפול שורש כהלכה, לא תמיד טיפול השורש מצליח. כאשר טיפול שורש נכשל, יש צורך לבצע חידוש טיפול שורש – כלומר, טיפול שורש מחודש שמבוצע באותה השן.

ישנם מקרים שבהם טיפול השורש עצמו תקין אך סתימת השורש לקויה מסיבות טכניות שונות. במקרה כזה מבצעים חידוש סתימת שורש. במקרים שבהם חידוש טיפול השורש לא מצליח או במקרים שבהם אי-אפשר לבצע חידוש טיפול שורש, אפשר לפתור את הבעיה באמצעות הכירורגיה האנדודונטית. מדובר בניתוחים שנעשים סב השורש, הדורשים חשיפה כירורגית של האזור כדי להגיע אל מוקד הבעיה. ניתוחים אלו מבוצעים בהרדמה מקומית על-ידי רופא השיניים, שכורת את הרקמה החולה ואוטם את קצה השורש בסתימה.

במה כרוך תהליך השיקום לאחר טיפול שורש?

השלמת הטיפול בשן לאחר ביצוע טיפול שורש כרוכה בביצוע מיבנה וכתר חרסינה על השן. לטיפול השיקומי של השן לאחר טיפול שורש ישנן כמה מטרות חשובות כמו שמירה על חומר השן הקיים, השלמת החומר החסר וסיוע בתפקודי השן. שן משוקמת תתפקד טוב יותר במהלך נגיסה ולעיסה.
מומחה לשיקום הפה מחזיר לשן את חינה הטבעי וצבעה המקורי ודואג כי החיוך על פניכם יישמר תמיד.

טיפול שורש בזמן היריון

טיפול שורש יכול לחסוך הרבה כאב ולהציל את השן מפני עקירה. אבל, מה בנוגע לטיפול שורש בזמן ההיריון?

אחת הדאגות הנפוצות, שמאפיינות נשים בהיריון שסובלות מזיהום בפה שמצריך טיפול שורש, הוא תופעות הלוואי של צילומי הרנטגן והחומרים הכימיים אליהם ייחשפו במהלך הטיפול.

האם נבדקתם לאחרונה?
צרו קשר וודאו כי אינכם זקוקים לטיפול שורש.