ניתוח חניכיים
חניכיים הן הרקמות התומכות בשיניים ולכן חשובות ביותר לבריאות הפה מצד אחד, ולמראה האסתטי שלו מן הצד שני. לחניכיים שני חלקים – הרקמה הרכה, אותה אנו רואים בעין בלתי מזוינת, והרקמה הקשה – העצם התומכת את השיניים בתוך הלסת.
רובם הגדול של בני האדם (כ-80%) יסבלו בשלב זה או אחר ממחלת חניכיים כלשהי, ובמקרים רבים הם כלל אינם מודעים לכך. טיפול מונע בעוד מועד במחלות יכול למנוע מצב של צורך בביצוע ניתוחי חניכיים. טיפול זה יכול לכלול שמירה על היגיינה גבוהה, ביקורים תדירים אצל השיננית וביקורים תקופתיים אצל רופא השיניים. במקרים בהם הבעייה אינה מאובחנת בזמן או שאינה מקבלת טיפול מיידי, ההתדרדרות במצב החניכיים הוא בלתי נמנע וסביר להניח שבשלב כלשהו יזדקק האדם לניתוח חניכיים. מחלות חניכיים או דלקת חניכיים (פריודונטיס) לא מטופלות עלולות לגרום לאובדן שיניים, ריח רע מהפה, שיניים מתנדנדות, אודם ונפיחות, רגישות לחום ולקור, כאבים עזים, דימומים, אובדן המראה האסתטי והבריא של הפה, ועוד.
במחקרים התגלה כי למחלות החניכיים השפעה על מצבנו הבריאותי הכללי, והן עלולות להעלות את הסיכון לבעיות בריאותיות כגון מחלות לב, סכרת, ועוד. החיידקים גורמי הדלקת עלולים לעבור לאזורים אחרים בגוף ולגרום גם בהם לפגיעה ודלקות.
איך תדעו אם אתם סובלים ממחלת חניכיים?
אם אתם חווים אחד או יותר מן התסמינים הבאים:
נפיחות בחניכיים, דימומים מן החניכיים בזמן הצחצוח או במצבים אחרים, תחושת תזוזה של שיניים, ריח רע מהפה שאינו עובר גם לאחר צחצוח ושימוש במי פה וחוט דנטלי, טעם לא טוב בפה הדומה לטעם דם או מתכת
קבעו תור מייד לרופא השיניים שלכם לבדיקה מקיפה של מצב החניכיים, ועדיף – פנו לרופא שיניים המתמחה בפריודונטיה – רפואת חניכיים. ככל שהבעיה תאותר ותטופל מהר יותר, כך יוכלו להיחסך מכם כאבים וטיפולים מורכבים ויקרים בהמשך.
מתי מבצעים ניתוח חניכיים?
סוג הטיפול בנסיגת החניכיים מותאם באופן אישי למצב על ידי רופא מומחה, ולעיתים יכול לכלול גם ניתוח חניכיים. הרופא המומחה (פריודונט) יבצע סדרה של בדיקות במרפאת השיניים הכוללת צילומי שיניים ולקיחת דגימות. רק כאשר יש בידיו את כל המידע הדרוש, יחליט אם דרוש ניתוח חניכיים וייקבע אופן וסוג הניתוח.
מה עושים לפני ואחרי ניתוח חניכיים?
בשלב הראשון, שיננית מנקה את האבנית ומסירה מהשיניים את הפלאק (רובד חיידקים שמזיקים לשיניים). במהלך הטיפול היא מנקה גם את כיסי החניכיים שנוצרו ובהם מתרכזים חיידקים רבים שגרמו למחלת החניכיים או לדלקת. לאחר הניקוי, רופא מומחה חניכיים בודק ומעריך שוב את מצב הפה, וקובע האם נדרש ניתוח חניכיים, ואם כן – איזה סוג של ניתוח נדרש ומה יהיו הטיפולים הנלווים. הבחירה בניתוח מתבצעת רק לאחר שהמומחה ניסה פתרונות אחרים, קלים יותר.
ב-24 השעות הראשונות לאחר ניתוח חניכיים אין לבצע פעילות גופנית או פעילות מאומצת אחרת ואין לשטוף את הפה. בשלב זה הימנעו מלעיסת מאכלים קשים יחסית, והשתדלו לאכול רק מאכלים רכים מאד וקרים, ולא ללעוס באזור הניתוח. החל מן היום השני, יש לבצע שטיפה של הפה בתמיסת מי מלח חמימים או בחומר מחטא המתאים לפה. מותר לצחצח שיניים, אך לא באזור הניתוח בו נמצאים עדיין ברוב המקרים תפרים העלולים להיפרם או להזדהם. אם מופיע מעט דימום, ניתן לעצור אותו באמצעות בד תחבושת סטרילי הנלחץ לאזור מספר דקות.
לאחר הסרת התפרים אצל הרופא המטפל, נדרש המטופל לתחזוקה שוטפת בבית וכן לביקורים קבועים אצל שיננית ומומחה חניכיים לביקורת.
סוגי ניתוחי חניכיים:
לא ניתן לתאר כאן את כל סוגי הטיפולים הניתוחיים הקיימים בתחום הפריודונטיה, אך הנה שניים נפוצים לדוגמא:
ניתוח חניכיים הכולל השתלת עצם
אחד מתוצרי הלוואי המשמעותיים ביותר של מחלות החניכיים הוא פגיעה ברקמות התומכות של העצם שגורמת לספיגת עצם. במצב זה, אם יש צורך להחדיר שתל דנטלי לעצם הלסת, אין די עצם כדי לבצע את ההשתלה, והפתרון הוא השתלה של עצם המשחזרת את מה שנספג ומספקת בסיס להשתלה.
ניתוחי השתלת חניכיים
כשנסיגת החניכיים חמורה, ואם מצב הפה מאפשר את ההליך, אפשר לשחזר את רקמת החניכיים שאבדה על ידי ניתוח השתלת חניכיים. ההליך הניתוחי המתקדם מאפשר לשקם עד שלושה מילימטרים של רקמת חניכיים ובכך להשיב למטופלים את החיוך האסתטי שלהם.
ישנם ארבעה סוגים של ניתוחי השתלת חניכיים – השתלת חניכיים סביבתית, השתלת רקמת החיבור, השתלת חניכיים חופשית ואלודרם. מומחה החניכיים המטפל בוחר את הסוג המתאים ביותר לפי מצב הפה.
חוות דעת
ניתוח חניכיים – שאלות ותשובות נפוצות
דלקת חניכיים עלולה לגרום למחלת חניכיים, המתבטאת בין היתר בהיווצרות כיסים עמוקים בין השיניים לחניכיים בהם מצטברים חיידקים ושאריות מזון. ככל שהכיסים עמוקים יותר (מעל 3 מ"מ) כך נגרמת פגיעה קשה יותר לעצם סביב שורשי השיניים ומצב זה עלול לגרום לאובדן שיניים. בשלב מתקדם זה יש לפנות לאבחון של מומחה חניכיים (פריודונט) לקביעת אופי הטיפול. בחלק מהמקרים יש צורך בביצוע הקצעת שורשים, הליך הכולל ניקוי עמוק של הכיסים בחניכיים והסרת שכבת האבנית והחיידקים ובמקרים אחרים יש צורך בביצוע ניתוח חניכיים.
התסמינים של מחלת חניכיים כוללים: נפיחות ואודם בחניכיים, דימומים בזמן צחצוח או בעת לעיסה של מאכלים קשים, כאבי חניכיים, שיניים מתנדנדות, ריח רע מהפה שאינו חולף גם לאחר צחצוח ושימוש במי פה, רגישות לחום וקור, היווצרות מרווחים בין השיניים ועוד. מחלות חניכיים שאינן מאובחנות בזמן עלולות להוביל לאובדן שיניים ולבעיות בריאותיות שונות, כגון סיכון גובר למחלות לב, סכרת ועוד. במידה ומופיעים תסמינים של מחלת חניכיים יש לפנות בהקדם לאבחון וטיפול של מומחה חניכיים.
דלקת חניכיים נוצרת בין היתר כתוצאה מהצטברות של אבנית וחיידקים על השיניים ובקו החניכיים. כדי למנוע את התפתחותה חשוב לשמור על היגיינה דנטלית: לצחצח את השיניים לפחות פעמיים ביום, להשתמש בחוט דנטלי ולהקפיד על ביקורים תקופתיים אצל השיננית ורופא השיניים. אבחון מוקדם של הדלקת מונע את הצורך בטיפולים מורכבים כמו ניתוח חניכיים.
מחלת חניכיים וגורמים נוספים כמו עישון, גנטיקה וגיל מתקדם, עלולים להוביל לנסיגה של רקמת החניכיים וחשיפת שורש השן להתרבות חיידקים. ניתן לשחזר את רקמת החניכיים שאבדה על ידי השתלת חניכיים. ניתוח חניכיים מורכב זה מתבצע על ידי מומחה חניכיים, הנוטל רקמה מאזור כלשהו בפה, בד"כ מאזור החך ומשתמש בו לשחזור הרקמה. במצבים מיוחדים המומחה משתמש באלודרם, חומר המשמש כחלופה לרקמת השן האנושית.
השתלת עצם (אוגמנטציה) נדרשת בין היתר במצבים של אובדן עצם בשל: גיל מתקדם, זיהום, חבלה, עקירת שיניים ומחלת חניכיים. הפגיעה ברקמות התומכות של העצם גורמת לספיגת עצם וכתוצאה מכך אין די עצם להחדרת שתלים דנטליים. הפתרון הוא השתלת עצם באמצעות שימוש בממברנות, שתל עצם חלקיקי או שתל יחידה (בלוק). קיימים סוגים שונים של השתלת עצם ובהם: הרמת סינוס, השתלת עצם ביום עקירת השן והשתלת עצם מאוחרת.
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
- ניסיון וותק של למעלה מ-30 שנה
- תכנית מקיפה ומקצועית הכוללת את כל הטיפולים הנדרשים, במקום אחד
- הציוד והטכנולוגיה המתקדמים ביותר בתחום שיקום הפה
- חומרי גלם משובחים
- פתרונות דנטליים בהתאם לפה של המטופל
- יחס אישי באווירה חמימה ועוטפת
- דגש על אסתטיקה ברמת גימור מושלמת
